医生50%的误诊率,谁还敢看病?
近日,广东省卫生厅副厅长廖新波在其博文《医生的诊断有三成是误诊》称,时下如果在门诊看病,误诊率是50%.如果住院,年轻医生看了,老医生也看了,大家也查访、讨论了,该做的检查全做了,误诊率是30%.脑肿瘤的误诊甚至高达100%。他认为,原因在于目前医疗技术对疾病的认识不是100%,患者应对此有正确的认识。(信息时报4月10日)
据报道,廖厅长披露的误诊率来源于某位医生的调查。他坦言,在实际临床工作中,误诊率也差不多这样。这意味着2个患者去医院,就有1人被误诊。其后果是,被误诊的患者要吃一大堆的冤枉药,花上一大沓的冤枉钱,劳命伤财,但病情依然,有时反而越看越重,小病看成大病,甚至危及生命。这样高的误诊率,着实有些令公众脊梁骨冒冷汗。
虽然,廖新波博文里的这些数据根据的是某位医生的调查报告,不具有权威性,但当前我国医疗领域的高误诊率却是不争的事实。中华医院管理学会误诊误治研究会一份调查报告显示,在对标准误诊文献15048篇中的46万份报道病例进行计算机处理中,发现有12.8万份误诊病例,误诊率为27.8%。这不禁让我们胆战心惊,原来我们所信任的白衣天使出错率如此之高,原来我们每个人遭遇误诊的机率如此之大!那么,是什么原因导致如此高的误诊率,让我们时刻生活在误诊的恐惧中呢?这其中的原因必需搞清。因为只有搞清其中的原因,才能对症下药,让我们的生命和健康多一层保障。
经查资料,笔者获悉:误诊,是指由于医务人员工作不负责任或者专业技术水平没有达到应该达到的标准而导致的诊断错误。例如,一男性病人因为腹痛、腹胀、恶心呕吐、不排气和便而问诊医院。医生在查体时只让病人把裤子退到下腹部,随便在腹部听、叩了几下,没有进行全身性全面查体,即诊断为“急性完全性肠梗肠”,并通知手术室准备手术。术中才发现病人患的是右侧腹股沟斜疝,小肠已进入疝囊不能还纳,形成狡窄。由于原来按肠梗阻的诊断将切口取在左及脐旁,距疝囊较远,只得重新再开一刀,进行了疝气的修补手术,给病人造成了不应有的损害。再如,某病人因为发烧、胸背痛向腹部放散、双下肢麻木、站立不稳到医院求诊。结果接诊的是一个年轻医生,他将检查的重点放在了腹部,查体见腹部平坦、肌紧张,有压疼及反跳痛,化验为白细胞增高,胸透提示左侧胸膜炎。该医生没有对神经系统及其系统进行全面检查,即确诊为腹膜炎。于是对病人施行部腹探查术,术中未发现任何病变,只好关腹。翌日,病人出现尿潴留、双下肢瘫、胸Ⅳ以下感觉减退等症状,医生这才想到进行神经系统检查。经神经科会诊,确诊为硬膜外脓肿,急行胸椎椎板切除、清除脓冲病灶手术。但终因治疗延误,病人感染中毒衰竭死亡......
几乎所有的人都知道,诊断是治疗的前提和基础,只有诊断正确,才能实施有针对性的行之有效的治疗措施,否则不仅不能达到治疗目的,甚至会给病人造成不同程度的损害,甚至导致病人残疾或死亡。由此,我们不仅要问:既然医生误诊率这么高,老百姓还要不要看病? 中国看病难看病贵的现象为何屡禁不止?林林种种的医疗纠纷究竟是谁的过错?那么多专业技术水平没有达到应该达到的标准的医生究竟是怎么走上工作岗位的?那些所谓的“专家”的误诊率又是多少呢?除了专业水准以外有没有其它方面的原因呢?
几乎所有的人到医院看病都会遇到这样的情形:医生简简单单问几句,马上就开上一大堆药来。其中奥妙不言自明。在医生关心个人提成,医院在乎创收的情形下,有多少误诊是“故意”而为之的?误诊率极高、甚至拿病人的生命不当回事儿是不是都是那些拿着高工资等着收红包的医生们?面对有些医疗工作者所所说的“误诊并不都是医生的错”的论调,他们该不该脸红?可见,是到了要狠狠地打医德医风、打医疗体制机制的板子的时候了!
诚然,我们承认有些病人具有隐瞒病史、夸大病情、缺乏合作的现象发生。但是,那些专家究竟是干什么吃的?匆匆忙忙地诊断开药,怎么可能不造成误诊、漏诊?
误诊率高的危害巨大,它直接导致百姓看病难、看病贵,加剧医患矛盾,有损社会和谐,同时也是一种浪费资源的行为。因此,此次广东省卫生厅副厅长廖新波的文章《医生的诊断有三成是误诊》不仅打肿了道貌岸然的所谓“救死扶伤”者的脸,同时也打醒了深受蒙蔽、饱尝医患之苦的老百姓,从根源上揭示了看病难看病贵和诸多医疗纠纷的本质原因!因此,中国的医疗机构改革整风运动应当首先从医生不负责任的误诊开始!